IV．主として1型単純ヘルペス（HSV-1）による単純ヘルペス脳炎の鑑別診断（成人）

1．脳炎・脳症

• A）ウイルス性
  • 水痘・帯状ヘルペス
  • サイトメガロウイルス
  • Epstein-Barrウイルス
  • ヒトヘルペスウイルス6型
  • エンテロウイルス属ウイルス
  • 日本脳炎ウイルス
  • ムンプスウイルス
  • 狂犬病ウイルス
  • リンパ球性脈絡髄膜炎ウイルス
  • インフルエンザウイルス
  • 西ナイル熱ウイルス
  • その他のウイルス
• B）細菌性
  • 脳膿瘍
  • リステリア
• C）神経梅毒
• D）原虫性
  • トキソプラズマ症
• E）遅発性ウイルス感染症
  • 進行性多巣性白質脳炎（PML）
  • 亜急性硬化性全脳炎（SSPE）
• F）プリオン病

2．髄膜炎

• A）化膿性髄膜炎
• B）結核性髄膜炎
• C）真菌性髄膜炎
• D）ウイルス性髄膜炎
• E）梅毒性髄膜炎

3．硬膜下膿瘍

4．脱髄性疾患

• 急性散在性脳脊髄炎（ADEM）：
• 感染後，ワクチン接種後

5．自己免疫疾患

• A）全身性エリテマトーデス（CNSループス）
• B）神経Behçe病
• 6．血管性疾患
• A）脳血管障害
• B）脳動静脈奇形
• C）上矢状静脈洞症候群

7．腫瘍性疾患

• A）原発性脳腫瘍：グリオーマ，悪性膠芽腫など
• B）転移性脳腫瘍
• C）白血病の中枢神経浸潤
• D）傍腫瘍性辺縁系脳炎

8．代謝性疾患・中毒

• A）ミトコンドリア脳筋症：MELAS
• B）ビタミン欠乏症：
  • Wernicke脳症
  • ナイアシン欠乏性脳症
• C）Reye症候群

9．熱性疾患

10．てんかん重積症

11．精神病

12．その他

• A）非ヘルペス性辺縁系脳炎