VI．まとめ
前章にも記したように，本診療ガイドラインの内容については，議論がないわけではない．未だエビデンスの乏しい事項については，今後の検討を要すると考えられる．しかし2年以上にわたり細かい点にまで及ぶ議論の結果，今日の時点における日本神経感染症学会としての一応のコンセンサスが得られたものとして，ここに提示された本ガイドラインは，なによりも日常診療において利用され，その場において有用であることを目指して作成されたものである．しかし一方，診療ガイドラインというものは，常にその改訂を目指して使用されていくべきものであるとも言える．今後の日常診療の中で本ガイドラインが利用されていく時，当然その有用性の評価がなされていくべきものであろうし，また常に新たな改訂が考慮されていかなければならないと思う．
文 献
- 高須俊明，亀井 聡，田村英二，ほか：ヘルペス脳炎．綜合臨床 33 : 2451─2456, 1984.
- Jubelt B, Miller JR : Viral infection. Merrittﾕs Neurology. 13th ed. (Rowland LP, ed), Lippincott, Philadelphia, 2000, pp146─147.
- Johnson RT : Viral Infection of the Nervous System. 2nd ed. Lippinncott, Philadelphia, 1998, pp144.
- Nakajima H, Furutama D, Kimura F, et al : Herpes simplex virus myelitis : clinical manifestations and diagnosis by the polymerase chain reaction method. Eur Neurol 39 : 163─167, 1998.
- Meyding-Lamade UK, Oberlinner C, Rau PR, et al : Experimental herpes simplex virus encephalitis : a combination therapy of acyclovir and glucocorticoids reduces long-term magnetic resonance imaging abnormalities. J Neurovirol 9 : 118─125, 2003.
- Thompson KA, Blessing WW, Wesselingh SL : Herpes simplex replication and dissemination is not increased by corticosteroid treatment in a rat model of focal Herpes encephalitis. J Neurovirol 6 : 25─32, 2000.
- Kamei S, Sekizawa T, Shiota H, et al : Evaluation of combination therapy using both acyclovir and corticosteroid in adult patients with herpes simplex encephalitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry (in press), 2005.
